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Ein Jahr nach The Alienist suchte Sara Howard, jetzt Privatdetektivin, Dr. Kreizlers Hilfe bei der Suche nach der entführten kleinen Tochter eines besuchenden spanischen Würdenträgers. Dr. Kreizler trifft sich wieder mit Sara, John Moore und dem Rest des ursprünglichen Teams. Die Suche nach dem vermissten Kind bringt sie in Kontakt mit einer mysteriösen Frau mit einer mörderischen Vergangenheit, die mit einer berüchtigten Bande verbunden ist.